Когда зуб разрушен кариесом или после лечения каналов, перед стоматологом и пациентом встаёт вопрос: что лучше — установка пломбы или реставрация зубов вкладками? На первый взгляд, оба варианта восстанавливают форму и функцию зуба, но между ними — принципиальная разница в долговечности, прочности и качестве результата.
Чем отличается вкладка от пломбы?
Пломба — это материал (обычно композит), который врач укладывает непосредственно в полость зуба прямо в кабинете. Процедура занимает один приём и подходит при небольших разрушениях.
Вкладка — это индивидуально изготовленая конструкция (чаще из керамики или циркония), которая создаётся в лаборатории по слепку зуба и затем фиксируется в полости рта. Вкладку ставят при значительной утрате тканей зуба, когда обычной пломбы недостаточно.
Почему пломба может не справиться?
При большом объёме разрушения зуба композитная пломба подвергается серьёзным жевательным нагрузкам. Со временем она может:
- Треснуть или выпасть;
- Усадиться, образуя щель между зубом и материалом;
- Позволить проникнуть бактериям, что приводит к вторичному кариесу.
Особенно это критично на жевательных зубах, где нагрузка максимальна. Чем больше пломба, тем выше риск её разрушения.
Почему вкладка надёжнее?
Керамическая вкладка изготавливается с помощью точных технологий (часто — на станке CAD/CAM), что обеспечивает идеальное прилегание к зубу. Она:
- Восстанавливает анатомическую форму зуба;
- Равномерно распределяет жевательную нагрузку;
- Не усаживается и не деформируется со временем;
- Служит в среднем 10–15 лет и более при правильном уходе.
Кроме того, керамика не впитывает красители, сохраняя цвет на долгие годы, и выглядит максимально естественно.
Когда нужна пломба?
Пломба — отличный выбор, если:
- Разрушение зуба небольшое;
- Дефект находится в легко доступном месте;
- Нужно быстро и недорого восстановить зуб.
Это оптимальное решение для мелкого кариеса или скола на переднем зубе.
Когда лучше выбрать вкладку?
Вкладка показана, если:
- Утрачено более 50% коронковой части зуба;
- Зуб депульпирован (лишён нерва) и стал хрупким;
- Есть риск перелома при жевательной нагрузке;
- Пациент хочет максимально долговечный и эстетичный результат.
Часто вкладку ставят после лечения корневых каналов, чтобы защитить зуб от разрушения.
Как проходит установка вкладки?
- Врач удаляет повреждённые ткани и подготавливает полость.
- Снимает слепок или делает цифровой скан.
- В лаборатории изготавливается вкладка (или на месте при помощи CAD/CAM).
- Через 1–2 визита вкладка фиксируется специальным цементом.
Некоторые клиники могут сделать вкладку за один день — с помощью технологии прямого фрезерования.
Что дороже?
Вкладка действительно стоит дороже, чем пломба. Но это инвестиция в долгосрочное здоровье зуба. Частая замена пломб, лечение вторичного кариеса или, в худшем случае, потеря зуба — обходятся гораздо дороже.
Совет от стоматолога
Как врач с многолетним опытом, часто вижу, как пациенты, стремясь сэкономить, выбирают большую пломбу вместо вкладки — и уже через 2–3 года сталкиваются с её выпадением или переломом зуба. Восстановление в таких случаях сложнее и дороже.
Если зуб сильно разрушен — не откладывайте решение. Вкладка поможет сохранить зуб, избежать протезирования и чувствовать себя уверенно при улыбке и жевании.
Пломба и вкладка решают разные задачи. При небольших повреждениях — пломба подойдёт идеально. Но при серьёзном разрушении вкладка — более надёжное, долговечное и безопасное решение.
Выбирайте не по цене, а по перспективе. Ваш зуб заслуживает качественного восстановления — и вкладка может стать лучшим выбором уже сегодня.
