Электрокардиографический тест с физической нагрузкой — это тест, который позволяет оценить, как работает ваше сердце во время физической нагрузки. У лиц с ИБС во время теста могут возникать симптомы ишемии миокарда - боль в груди и изменения на ЭКГ, обычно в виде депрессии сегмента ST и инверсии зубца Т. Клиника в Черемушках предлагает экг с нагрузкой.
Во время нагрузочного теста пациент ходит по беговой дорожке или едет на велоэргометре (так называемый велоэргометр).
Величину усилия определяют с помощью единиц мощности Ватт, в случае велоэргометра или беговой дорожки - метаболических единиц (МЕТ; 1 МЕТ - потребление кислорода в покое 3,5 мл/кг массы тела/мин).
Электрокардиографический тест с физической нагрузкой должен быть выполнен:
- как часть начальной кардиологической оценки у пациента, способного выполнять физические упражнения;
- у пациента с ранее диагностированной ишемической болезнью сердца, у которого наблюдалось усиление или рецидив боли в груди;
- в качестве наблюдения за пациентом с надлежащим образом пролеченной стенокардией.
Каковы противопоказания к нагрузочному тесту?
- недавний сердечный приступ (первые 2 дня);
- нестабильная ишемическая болезнь сердца;
- симптоматические аритмии;
- симптоматический аортальный стеноз;
- недавно перенесенная легочная эмболия или инфаркт легкого;
- острый перикардит или миокардит;
- острое расслоение аорты;
- стеноз левой главной коронарной артерии;
- умеренный аортальный стеноз;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- артериальная гипертензия (>200/100 мм рт.ст.).
Сердечная аритмия
- атриовентрикулярная блокада высокой степени;
- физическая неспособность выполнить тест;
- электролитные нарушения.
Как подготовиться к тесту с физической нагрузкой?
Нужно прекратить прием любых лекарств (например, бета-блокаторов), которые мешают интерпретации записи ЭКГ. У людей с ранее диагностированной ишемической болезнью сердца тест следует проводить без прекращения приема лекарств.
Перед началом исследования врач осматривает пациента (анамнез, ЭКГ, измерение артериального давления) с целью выявления противопоказаний к проведению исследования.
Как проводится проба с физической нагрузкой?
Во время обследования для получения записи ЭКГ на тело пациента накладывают электроды. ЭКГ постоянно контролируют и периодически (ежеминутно) записывают в виде записи на миллиметровой бумаге.
Кроме того, артериальное давление измеряется с 3-минутными интервалами. Параметры ЭКГ и давления регистрируются также после окончания нагрузки, во время 1-, 3-, 6- и 9-минутной фаз отдыха.
